目的 为了了解静脉输液中微粒对肺组织结构的影响.方法 选择健康家兔24只,随机分为3组,每组8只,从各组家兔耳缘静脉匀速注入含不同微粒的药液,根据药液含微粒大小不同,分成原液组、粗滤液组和细滤液组,5 h后将家兔处死,取肺脏观察,并在肺下叶接近胸膜处,取少量肺组织,制成切片,行光镜电镜观察.结果 合格的药液微粒污染严重,分别经＜10μm和＜3μm滤器截留后微粒数递减至达标,3组不同直径微粒数经秩和检验P＜0.01.各组家兔肺野表面均可见多处散在的点状血灶,其中原液组病变重,细滤液组病变轻.光镜下发现原液组、粗滤液组均有肺泡壁毛细血管充血,肺泡腔出血,灶性炎性细胞浸润,但原液组比粗滤液组病变严重,细滤液组仅少数肺泡壁毛细血管及肺泡腔充血,间质炎性细胞不明显.电镜下观察发现原液组、粗滤液组均有肺泡Ⅱ型上皮细胞部分板层小体松解,肺泡腔内渗出物多,毛细血管内皮细胞肿胀,中性粒细胞附壁.原液组比粗滤液组病变严重,细滤液组病变不显著.结论 静脉输液中所含微粒对肺组织结构可造成损伤,颗粒大小和数量与此有密切关系;使用＜3μm孔径的精密滤器,提高输液器截留效果,是减少微粒对机体肺部损害的可行途径.
作者：涂文婷；杨丽丽；方周溪；陈国荣；吴秀玲；陈军；许芳芳；蔡福满；高歌心
来源：中国实用护理杂志 2008 年 24卷 2期
