目的 调查恶性肿瘤患者PICC置管后静脉血栓形成的相关因子水平,建立针对致栓原因的干预模式.方法 将恶性肿瘤化疗实施PICC置管后并发静脉血栓的40例患者作为血栓组;选择同期PICC置管后无静脉血栓形成的患者40例作为无血栓组;选择同期门诊健康体检者30例作为健康对照组.对3组分别采血检测凝血系统分子标志物水平、血小板参数及纤溶系统分子标志物水平,并进行比较.结果 血栓组患者的vWF、GMPl40、TAT数值均高于健康对照组及无血栓组,而ATⅢ值显著低于健康对照组;血栓组患者MPV和PCT显著高于健康对照组和无血栓组;血栓组患者的PLG、PAI水平均显著高于健康对照组及无血栓组,而PLM值显著低于健康对照组.结论 恶性肿瘤化疔患者PICC置管致静脉血栓形成的原因主要由于患者存在明显的高凝状态、血小板活性增强及PICC易导致血栓形成前状态有关.在恶性肿瘤患者PICC置管治疗过程中,应把检测相应凝血系统分子标志物水平、血小板参数、纤溶系统分子标志物水平列为临床工作常规,作为选择早期干预和评价置管效果的一项指标.
作者:魏素臻;王爱红;李贵新;路中;周学伟
来源:中国实用护理杂志 2009 年 25卷 17期