目的 分析儿童自发性脑出血的急诊抢救方法.方法 选择20例出现自发性脑出血临床症状的患儿,通过影像学检查,确定病因和出血部位,指导选择最佳手术方法.对术后患儿进行1～3年随访,观察术后磁共振血管造影(MRA),检测体格发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI).结果 确诊为脑动静脉畸形的12例中,6例复查后提示畸形血管团消失；3例提示血管团块影消失；血管团消失1例,血管造影变淡1例,血管团缩小1例.3例烟雾病患儿中1例死亡.2例行海绵体瘤切除术中,复查后提示肿瘤消失.3例血液病患儿中,1例术后并发全身感染死亡,1例术后发生肾功能衰竭死亡.17例出院患儿中,12例已恢复学习,并且PDI和MDI结果与同龄正常小儿接近,5例PDI和MDI结果低于同龄正常小儿.结论 对儿童自发性脑出血必须尽早找出其出血原因和血肿、出血部位,一旦确定,则寻找最佳方法进行手术切除,并注意术后并发症防治,可以提高患儿痊愈率.
作者：王敏兰
来源：中国实用护理杂志 2012 年 28卷 21期
