目的 探讨构建静脉用药调配中心(PIVAS)全面、系统的质量控制体系,形成层次分明、责任明确、全员参与的质量管理方法和模式,全面提升中心质量,为患者提供安全、有效的静脉输液成品,确保输液质量与安全.方法 运用前馈控制和精细化管理的理论和方法,以国家卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》为指导,参考《联合委员会国际医院认证标准》即《JCI标准》,通过建立完善三级质量控制组织、确定质量控制指标,采用专家会议法、德尔菲法进行筛选与论证,形成科学的质量控制体系;并对实施前后38个病区的不合理处方、静脉输液药物不良反应及药物调配缺陷情况、医务人员及患者满意度进行统计分析比较.结果 实施前6个月与实施后同季节的6个月各项指标比较差异均有统计学意义,实施前后的不合理处方数、药物不良反应发生情况及配制错误率比较x2值分别为160.54,21.39和10.29.实施后的医护人员满意度和患者满意度均较实施前有显著提高x2值分别为14.34和26.76,差异有统计学意义.结论 全面、系统的三级质量控制体系的建立及实施适应PIVAS高风险、高强度、高责任心和集约化、流程化管理的特点,在持续改进PIVAS质量,保证输液安全中成效显著.
作者:李明娥;王梅林;王雁林;许红梅;陈晓琳
来源:中国实用护理杂志 2015 年 31卷 4期