目的 探讨安徽省某三甲医院冠心病患者出院后1年抗血小板药物治疗依从行为及其影响因素,为冠心病患者的二级预防提供依据.方法 选取2012年1～12月在安徽省某三甲医院被首次确诊(冠状动脉造影方法)为冠心病的患者398例(最终363例完成研究),通过自行设计的问卷在出院后1年时进行电话或门诊随访,评估患者出院后1年时的抗血小板药物服用依从情况、不依从原因、药物相关不良反应等.采用Logistic回归分析法,分析影响冠心病患者服用抗血小板药物依从性的因素.结果 冠心病患者出院后1年时服用抗血小板药物的情况:依从服药301例(83％,301/363),不依从服药62例(17％,62/363);影响抗血小板药物治疗依从性的因素:年龄、医疗付费方式、是否经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠心病类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死),x2值分别为9.425、6.262、5.556和6.895,差异均有统计学意义.其中,年龄[OR值为0.471 (0.284～0.782)]、是否PCI[OR值为2.104(1.123～3.942)]是影响冠心病患者抗血小板药物治疗依从性的主要因素.结论 冠心病患者出院后1年抗血小板药物治疗存在非依从问题,医护人员应根据患者的年龄、是否PCI治疗制订治疗方案及护理干预措施,以强化用药信念行为,提高服药依从性,做好冠心病患者的二级预防.
作者：张艳；李惠萍；张庆娜；张建华
来源：中国实用护理杂志 2015 年 31卷 9期
