目的 探索构建复杂型先天性心脏病(以下简称先心病)患儿术后危重程度评分,探讨评分的构建模式及内部验证效果.辅助临床护士评估病情及制订决策,促进患儿预后.方法 回顾性收集上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2011年1月至2012年12月1284例复杂型先心病患儿术后一般资料、结局、与结局相关指标.采用数据分割法、Logistic回归分析、百分位数法并结合专家意见构建新评分,运用受试者工作特征曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等评价评分效应.结果 共纳入1284例复杂型先心病术后患儿,采用数据分割法分成构建组1138例和验证组146例.评分包含7项指标:收缩压;血氧饱和度;乳酸;钾;氢离子浓度指数;血糖;正性肌力药物评分,每项指标赋予不同权重及参考值范围.评分总分为0 ～ 57分,评分越高越危重.评分具有较好的区分能力(ROC曲线下面积＞0.75)以及校准能力(P＞0.05).结论 相较于非特异性评分,新评分应用于复杂型先心病患儿术后病情评估敏感度、特异度均提高,且简易、节力.
作者：张婷婷；庄周颖；管咏梅；傅丽娟
来源：中国实用护理杂志 2016 年 32卷 2期
