目的：探讨胸腔镜肺叶切除术患者快速康复的影响因素，为快速康复外科理念在胸腔镜肺叶切除患者中的运用提供理论依据。方法将2015年1－9月在我院接受胸腔镜肺叶切除术的129例患者纳入研究，对胸腔镜肺叶切除术后早期患者进行问卷调查，对调查结果进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示，患者年龄、是否合并基础性疾病、吸烟指数、术前戒烟时间、术前是否行呼吸功能训练、术前是否进行系统化健康宣教、术后伤口疼痛程度、术后是否早期下床活动及术后是否按时进行胸部体疗等是影响患者快速康复的相关因素（t=2.880，χ2=0.219～33.224，P＜0.01或0.05）；多因素Logistic回归分析发现术前是否行系统化健康宣教、术后伤口疼痛程度、术前是否行呼吸功能训练、术后是否按时进行胸部体疗、是否合并基础性疾病、术前吸烟指数及戒烟时间是否≥2周是快速康复的独立影响因素。结论在胸腔镜肺叶切除术前及术后早期应及时评估患者的情况，以有效控制疼痛为临床工作重点，并通过给予加强术前呼吸功能锻炼指导、呼吸道管理、对患者进行系统化健康宣教、改善病房环境、加强社会支持等多元化服务来提高术后患者的康复速度。
作者：王安素；李玉；张莉；罗倩；曾莉
来源：中国实用护理杂志 2016 年 32卷 13期
