目的 建立一套ICU护理质量指标实时监控信息化系统.方法 2011-2016年,中山大学附属第一医院重症医学科在构建ICU护理安全质量评价指标体系的基础上,将要素质量、环节质量、终末质量等评价体系的指标植入信息化系统,调查ICU医护人员使用信息化系统的满意度,比较系统使用前后护理质量指标的情况.结果 ICU医护人员对信息化系统减少工作负荷、节省记录时间、操作便捷、参数采集、质量指标监测的满意度均大于90％.系统运行前后6个月重症医学科护理质量指标的比较,总体质量有提高.系统运行后6个月呼吸机患者卧位不正确率、患者口腔清洁不合格率、导尿管相关泌尿道感染发病率、预防中央导管相关血流感染发病率、呼吸机相关性肺炎发病率分别为2.03％(118/5806)、0.53％(10/1883)、0.51‰(4/7818)、0、1.55‰(9/5806),均低于运行前的4.9％(275/5614)、3.92％(69/1734)、3.12‰(24/7685)、1.06‰(8/7547)、4.81‰(27/5614),差异有统计学意义(χ2=8.16～70.56,P<0.01).人工气道意外脱出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICU护理质量指标实时监控信息化系统使护理管理数字化,能提高医护人员的满意度,并显著提高护理质量.
作者：高明榕；白利平；卫政登；成守珍
来源：中国实用护理杂志 2018 年 34卷 15期
