目的:检索、遴选并整合出血性脑卒中患者颅内压管理的相关证据，旨在为临床实践提供最佳循证依据。方法:按照循证资源"6S"金字塔模型系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、PubMed、Embase、相关指南与专业协会网，以及国家卒中数据库、医脉通、中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普等数据库关于出血性脑卒中患者颅内压管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识与原始研究。检索时限为建库至2022年6月10日，由2名研究人员独立对文献进行质量评价和证据提取。结果:共纳入19篇文献，包括临床决策3篇、指南5篇、系统评价3篇、专家共识4篇、随机对照试验3篇、病例系列研究1篇。提炼出颅内压的评估与监测、管理目标、管理方案、治疗选择及方式、风险管理5个主题23条最佳证据。结论:积极的颅内压管理可以改善出血性脑卒中患者预后。在证据应用的过程中，医护人员需结合临床情景为患者制订个体化的颅内压管理方案。
作者：薛雅婷；安晓；夏雨；王红
来源：中国实用护理杂志 2023 年 39卷 18期
