目的:通过观察诱导化疗前后N0期口腔癌局部肿瘤浸润淋巴细胞表型的改变,初步探讨经皮下埋植泵诱导化疗对口腔癌局部免疫功能的影响.方法:47例N0期口腔癌术前分别经皮下埋植泵、静脉给予甲氨喋呤+卡铂+平阳霉素.采用免疫组化方法对诱导化疗前后癌灶TIL进行识别观察.结果:免疫组化检测表明,经皮下埋植泵诱导化疗后TIL中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值无明显变化(P＞0.05),6例治疗无效者CD3、CD4阳性细胞显著下降,CD8阳性细胞无变化.而单纯静脉诱导化疗后,TIL中CD4、CD4/CD8比值显著降低(P＜0.05).结论:通过皮下埋植泵诱导化疗,可以减轻化疗药物对口腔癌肿瘤微环境免疫状态的抑制作用,治疗无效者局部细胞免疫功能处于抑制状态,其中主要是CD4细胞亚群的形成受到抑制,说明局部免疫状况是影响化疗疗效的重要因素.
作者：汤炜；田卫东；李声伟；刘磊；王栋
来源：实用口腔医学杂志 2003 年 19卷 2期
