目的 研究卡维地洛对伴2型糖尿病的老年充血性心力衰竭(CHF)患者左室功能、炎症因子及血糖、血脂的影响.方法 95例伴2型糖尿病的老年CHF患者分为常规治疗组(对照组)及卡维地洛治疗组,对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,剂量由2.5 mg,2次/d开始,渐增至10 mg,2次/d,2组病人均给予口服降糖药或注射胰岛素控制血糖.治疗前及治疗6月后抽血查空腹血糖(FBG)、血脂、内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及尿酸(UA)等,超声心动图测量左室舒张末容积及左室收缩末容积并计算左室射血分数(LVEF).结果与治疗前相比,2组病人治疗后LVEF升高,ET-1、TNF-α及UA减低(P＜0.01或P＜0.05),上述改变在卡维地洛治疗组更显著,2组间亦有显著性差异(P＜0.05),而2组病人的FBG、血脂在治疗前后无显著改变(P＞0.05).结论卡维地洛可显著改善伴2型糖尿病的老年CHF患者的左室功能,降低炎症因子水平,保护心肌细胞,且对血糖、血脂代谢无明显影响.
作者：赵艳芳；刘平；徐建新；王砚青；赵健
来源：实用老年医学 2011 年 25卷 2期
