目的 研究中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白(HbA1c)基线值的相关性,并分析影响其检测结果的个体因素. 方法 在2009年通过多阶段分层随机抽样在上海地区调查了3219名≥50岁的上海常住居民.对空腹血糖受损(6.1 mmol/L≤空腹血糖＜7.0 mmol/L)但调查前未被各级医疗机构诊断为糖尿病的调查对象,于2011年通过电话开展糖尿病发病率调查,并检测随访应答对象2009年所留血液样本HbA1c. 结果 基线人群自报糖尿病发病率为8.6％ (278/3219).2938名非糖尿病人中,空腹血糖受损病例为11％(313/2938).对其中240名留有电话信息的调查对象于2011年开展电话随访,随访应答率为45％ (108/240).15％ (16/108)在2年中新诊断为糖尿病.HbA1c≥6.5％的对象中有50％(6/12)发展为糖尿病,而HbA1c＜6.5％的对象中仅有14％ (10/72)(OR=6.4,95％ CI:1.45～ 29.06).多元线性逐步回归分析表明,HbA1c水平和三酰甘油水平呈显著正相关(r=0.176,P=0.026). 结论 空腹血糖受损人群糖尿病发病率高于正常人群.基线HbA1c≥6.5％和新发糖尿病显著相关.空腹血糖受损人群应要求检测HbA1c以利于糖尿病的早期诊断和早期治疗.
作者：陆晔；郑杨；郭雁飞；李新建；程月华；何丽芸；徐继英；应韶旭；吴凡
来源：实用老年医学 2013 年 27卷 1期
