目的：评估和比较双侧颈丛浅神经阻滞联合静脉全麻和单纯静脉全麻对老年甲状腺手术患者术后恶心呕吐（ postoperative nausea and vomiting，PONV）发生率的影响。方法选择全麻下择期行甲状腺手术的老年患者60例，随机分为A、B 2组，每组30例。 A组患者实施单纯静脉麻醉，常规快速诱导。 B组在麻醉诱导平稳10 min后实施双侧颈丛浅神经阻滞。观察并记录2组术后12 h内、12～24 h、24～48 h患者PONV的发生情况以及相同时点的疼痛评分（ VAS评分）和意识评分（ Ramsay评分）。结果 A组术后12 h内、12～24 h PONV发生率明显高于B组（ P＜0．05），术后24～48 h 2组PONV发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。 A组术后各时点VAS评分均显著高于B组（P＜0．05），2组间Ramsay评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论静脉全麻复合双侧颈丛浅神经阻滞对降低老年甲状腺手术患者术后PONV的发生具有较好的作用。
作者：朱炜；杨许丽；崔士和；周路阳
来源：实用老年医学 2016 年 39卷 12期
