目的 探究阿尔茨海默病(AD)病人瘦素、空腹血糖(FPG)、胰岛素及炎性因子的水平以及认知功能与上述指标的相关性. 方法 选取2014年1月至2016年6月于我院治疗的AD病人33例为观察组,另选取同期体检中心的健康查体者31例为对照组,检测并比较2组简易精神状态量表(MMSE)得分、FPG、血清瘦素、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及α1-抗糜蛋白酶(ACT)水平,并对认知功能与以上指标的相关性进行分析. 结果 观察组血清中,IL-1β、IL-6、TNF-α、ACT等炎性因子水平显著高于对照组,瘦素显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组MMSE评分为(22.12±3.21)分,显著低于对照组[(28.32±1.04)分],差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,MMSE评分与血清中IL-6、ACT、FPG的水平呈负相关(r=-2.534、-0.254、-0.375,P＜0.05);与瘦素水平呈正相关(r=0.453,P＜0.05). 结论 AD病人外周血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、ACT等炎性因子与其发病有密切的关系,可能是其对应的致病因子.血清IL-6、ACT含量会影响病人的认知功能,瘦素、FPG也会影响AD的发生,可能与瘦素及胰岛素的调节功能异常有关.
作者：吴琼；闫荣
来源：实用老年医学 2018 年 32卷 6期
