目的 探讨依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病(DN)伴高血压病人的疗效及其对病人生化指标的影响. 方法 117例老年2型DN伴高血压病人依据随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=58).2组病人均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予依普沙坦联合硝苯地平治疗.比较2组的治疗疗效,治疗前后血压、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、肾功能水平以及药物不良反应发生率. 结果 观察组的总有效率(87.93％)显著高于对照组(76.23％),差异有统计学意义(x2=4.878,P＜0.05).治疗前,2组间舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、UAER、CRP、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率(Ccr)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组DBP、SBP、UAER、CRP、SCr及BUN水平均显著低于治疗前,且观察组治疗后水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Ccr水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2 =0.521,P＞0.05),且均无严重药物不良反应发生. 结论 依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型DN伴高血压的疗效显著,可有效降低病人血压、UAER及CRP水平,改善肾功能,安全性高,具有重要临床价值.
作者：王科新；王忠志；敖云菊；李福勇
来源：实用老年医学 2018 年 32卷 6期
