目的 对比分析窄带成像(narrow-banding imaging,NBI)及卢戈氏碘染色(Lugol chromoendoscopy,LCE)对老年病人早期食管癌、癌前病变的临床应用价值.方法 2016年1月至2017年4月间,在我院行常规胃镜检查中发现可疑病灶者,共71例(97处病变).结合病理结果,对比分析普通白光内镜、NBI与LCE的检出情况.结果 NBI、LCE对食管病变的检出率分别为96.91%(94/97)、100%(97/97).NBI、LCE诊断早期食管癌的敏感度相同,均为100%(13/13),诊断食管癌前病变的敏感度分别为94.83%(55/58)、100%(58/58),两者间差异无统计学意义(χ2=0.513,P=0.431).早期食管癌及高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的NBI、LCE分级为Ⅰ级的分别为96.55%(28/29)、93.10%(27/29),低级别上皮内瘤变(low grade intraepi-thelial neoplasia,LGIN)的NBI、LCE分级为Ⅰ级的分别为2.38%(1/42)、2.38%(1/42),早期食管癌及HGIN与LGIN病灶的NBI、LCE分级差异均有统计学意义(P<0.001).结论 NBI和LCE对老年病人早期食管癌及癌前病变均有较好的诊断价值,可联合应用.但NBI较LCE简洁方便,耗时少,更适用于老年病人.
作者:徐瑾;邱雁;赵君宁
来源:实用老年医学 2018 年 32卷 12期