目的 观察川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对老年恶性肿瘤合并急性次大面积肺栓塞(ASPE)疗效及其安全性.方法 将2013年1月至2017年1月我院收治的98例合并恶性肿瘤的老年ASPE病人作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组49例.病人均接受控制血压等基础治疗,对照组另给予静脉滴注低分子肝素钠,观察组在对照组的基础上给予盐酸川穹嗪注射液,2 mL/次,1次/d.2组的治疗时间均为14 d.治疗后评价2组疗效.治疗前后,检测并比较2组病人凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及凝血酶时间(TT)],血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]水平,右心功能指标[右房内径、右室直径、三尖瓣反流差压、肺动脉压、脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白(cTnI)]水平;治疗期间密切观察2组病人不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为93.8％,明显高于对照组的71.4％ (P＜0.05).治疗后,观察组TT、APTT及D-二聚体水平均明显低于对照组(均P＜0.05).治疗后,观察组各项血气指标及右心功能指标改善程度均明显优于对照组(均P＜0.05).治疗期间,所有病人均未出现严重不良反应.结论 川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗合并恶性肿瘤的老年ASPE疗效较好,且安全性较高,值得进行深入探讨.
作者：辛田田；杜玲玲；张晓艳；贺外信
来源：实用老年医学 2019 年 33卷 1期
