目的 研究不同分级慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期老年病人的认知功能及其相关影响因素. 方法 收集2016年6~12月在陕西省人民医院老年呼吸科就诊的68例稳定期COPD病人,按照肺功能检查结果分为轻-中度组(34例)和重度组(34例).比较分析2组的基本资料、临床数据、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及其各认知域得分,采用多元线性逐步回归法评估老年COPD稳定期病人认知功能的相关影响因素. 结果 稳定期的老年COPD病人认知功能障碍的患病率达80.88%.重度组的MoCA评分显著低于轻-中度组,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组以延迟记忆及注意力下降为主(P<0.05).老年稳定期COPD病人认知功能的影响因素主要为年龄、病程、动脉血氧分压(arterialoxygen pressure,PaO2)、医保类型、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)(P均<0.05).重度COPD病人认知功能的主要影响因素为病程,而轻-中度COPD病人则为年龄、受教育程度. 结论 多数COPD稳定期的老年病人合并认知功能障碍,随着疾病的进展,认知受损主要表现在延迟记忆及注意力下降;在轻-中度阶段主要是受到病人“客观条件”的影响,其中文化程度的提升对该疾病防治有重要意义,但在疾
作者:温红侠;李艳;孙莉;任小平;任丹
来源:实用老年医学 2019 年 33卷 2期