目的 研究昼夜无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺康复治疗中的治疗效果.方法 将2015~2016年在本院呼吸科确诊的68例稳定期COPD病人随机分为日间无创组、夜间无创组和锻炼组3组,6个月后比较各组病人在生活质量、呼吸困难、运动耐量及肺功能方面的差异.结果 (1)干预前,各组间性别、年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、COPD评估测试(CAT)评分、改良的英国医学委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)等方面比较,差异均无统计学意义.(2)干预后,3组的CAT评分、mMRC评分、6MWD、FEV1%pred均较干预前显著改善(P<0.05).(3)与锻炼组相比,干预后日间无创组及夜间无创组的CAT评分、mMRC评分、6MWD均显著改善(P<0.05);与日间无创组相比,干预后夜间无创组CAT评分、mMRC评分、6MWD差异无统计学意义(P>0.05).(4)干预后3组FEV1%pred差异均无统计学意义(P>0.05).结论 COPD稳定期病人肺康复治疗中联合昼、夜使用无创正压通气较单纯康复锻炼更能显著提高其生活质量,改善呼吸困难、运动耐量.
作者:周燕娟;缪小辉;周尧;庄志方;许姣
来源:实用老年医学 2019 年 33卷 3期