目的 探讨远程医疗管理联合药物治疗老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)病人的降压效果.方法 128例高血压合并OSAHS的老年病人,根据干预方法的不同分为云平台远程医疗管理联合药物治疗组(云平台管理组)和单纯药物治疗组(非云平台管理组),每组各64例.非云平台管理组根据病人家中自测血压,每月门诊随诊调整降压药物用量;云平台管理组在常规单纯药物治疗的基础上使用云平台远程医疗管理系统,实时监测病人24 h内血压变化情况,医生随时根据血压变化情况调整药物治疗及生活方式.比较治疗后2组降压效果的差异.结果 治疗前,2组病人的24 h平均血压及清晨血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,2组病人的血压均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),且云平台管理组的24 h平均血压和清晨血压达标率均较非云平台管理组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,2组病人的血压均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间24 h平均血压和清晨血压的达标率差异无统计学意义(P<0.05).结论 应用远程医疗联合药物管理老年高血压合并OSAHS病人的清晨血压和24 h平均血压比单纯药物管理更易获得早期控制.
作者:李晨;于复超;张光昊;宋松松;魏芹;童嘉毅
来源:实用老年医学 2019 年 33卷 6期