目的 采用心肺运动试验(CPET),探讨合并营养风险的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的心肺功能. 方法 根据营养风险筛查2002 (NRS-2002)标准,对入选的68例中重度COPD病人进行营养风险评估,分为无营养风险组(n=30)及有营养风险组(n=38).采用CPET及6min步行试验(6MWT)评估2组病人心肺功能,观察2组间最大分钟通气量(VE max)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pre)、FEV1/用力肺活量(FVC)、峰值摄氧量(VO2peak)、最大代谢当量(METs)、无氧阈(AT)、最大功率负荷(WR max)、氧脉搏(O2pulse)、每公斤体质量最大摄氧量(VO2 max/kg)、6min步行距离(6MWD)等指标是否有差异. 结果 有营养风险组VO2peak、METs、AT、O2 pulse、WRmax等指标均显著低于无营养风险组(P<0.05);2组间VEmax、FEV1、FEV1/FVC、6MWD差异无统计学意义(P>0.05). 结论 CPET评估合并有营养风险的老年COPD病人,能早期了解病人的心肺功能,为老年COPD病人制定营养处方提供依据,以便早期帮助COPD病人心肺功能康复,同时,CPET评估较6MWT更为灵敏.
作者:王瑞萍;娄健
来源:实用老年医学 2019 年 33卷 10期