目的 探究老年COPD病人急性发作期及缓解期炎症因子、25-羟维生素D3[25(OH)2 D3]的变化,并探究老年COPD病人急性发作的相关危险因素.方法 收集2017年10月至2018年12月于我院就诊的COPD病人110例,其中急性发作期病人42例为COPD急性加重(AECOPD)组,缓解期病人68例为COPD组;另选取本院同期健康体检者60例作为对照组.测定各组病人TNF-α、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10、血内皮生长因子(VEGF)、25(OH)2D3水平及肺功能,并分析COPD病人急性发作的相关危险因素.结果 AECOPD组和COPD组的VEGF、TNF-α、TGF-β水平均高于对照组,IL-10、25(OH)2 D3水平明显低于对照组(P＜0.05),且上述指标AE-COPD组和COPD组组间比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).AECOPD组和COPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著低于对照组,且AECOPD组较COPD组更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).重度肺功能障碍和正在吸烟是AECOPD的危险因素(P＜0.05),长期家庭氧疗和药物吸入是 AECOPD的保护因素(P＜0.05).结论 老年COPD病人炎症反应严重,且在急性发作期会加重,戒烟、长期家庭氧疗和药物吸入有助于病情控制.
作者：张连霞；赵慧霞；于世杰；朱筱慧；康千宽；吴燕
来源：实用老年医学 2020 年 34卷 3期
