目的 探讨血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对高龄老年CHD和非CHD病人死亡和主要心血管事件(MACE)风险的预测价值. 方法 本研究为前瞻性队列研究,人群为在中国人民解放军总医院老年病房住院或查体,病情稳定的高龄(≥80岁)老年CHD和非CHD病人.2007年11月至2010年10月完成基线数据采集,2015年12月至2016年1月完成随访,记录死亡和MACE,采用Cox比例风险回归模型分析NT-proBNP对2组病人死亡和MACE风险的预测价值. 结果 基线时纳入高龄老年病人712例,CHD组576例,NT-proBNP为(854.5±917.1) pg/mL;非CHD组136例,NT-proBNP为(392.1±343.2) pg/mL,2组间差异有统计学意义(P＜0.001).中位随访时间为5.3年,CHD组死亡284例(49.3％),发生MACE 171例(29.7％),非CHD组死亡65例(47.8％),发生MACE 27例(19.9％),2组MACE发生率差异有统计学意义(P＜0.05).Cox比例风险回归模型分析显示,血浆NT-proBNP是CHD(HR=2.577,95％ CI:1.911 ～3.476)和非CHD(HR=2.666,95％CI:1.193 ～5.954)病人死亡的独立预测因素,但NT-proBNP对2组病人死亡的预测能力差异无统计学意义(P =0.329).NT-proB-NP是CHD病人MACE的独立预测因素(HR=1.869,95％CI:1.251 ～2.792),但不是非CHD病人MACE的独立预测因素(P=0.171). 结论 血浆NT-proBNP水平能独

作者：朱启伟；高鹏；王浩；付士辉；骆雷鸣；叶平

来源：实用老年医学 2020 年 34卷 7期