目的 探究不同肠内营养制剂对老年重症肺炎病人血糖、营养状态及预后的影响.方法 选取2016年1月至2019年10月期间在本院接受治疗的老年重症肺炎病人60例作为研究对象,随机分为2组,根据给予的肠内营养制剂不同,分为TPF-D组和TPF组,每组各30例.TPF-D组给予瑞代,TPF组给予能全力,均为经鼻胃管匀速滴入.比较2组病人治疗期间平均血糖值(GLUave)、血糖变异系数(GLUcv)、最高血糖值(GLUmax)、最低血糖值(GLUmin)、住院期间的血糖差值(GLUdif)、高血糖发生率,及治疗前后营养状况、临床肺部感染评分(CPIS)、ICU入住时间、不良反应发生率.结果 TPF-D组病人血糖相关事件发生率明显低于TPF组;治疗后,2组病人血清前白蛋白(PAB)及白蛋白(ALB)水平均比治疗前显著升高,且TPF-D组高于TPF组;治疗后2组CPIS较治疗前显著降低(P<0.05);且TPF-D组CPIS评分及ICU入住时间明显低于TPF组.TPF-D组腹泻、腹胀、恶心等不良反应发生率为6.67%,TPF组为20.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TPF-D能明显稳定老年重症肺炎病人的血糖水平,改善营养状况,控制炎症水平,缓解临床症状.
作者:史晓兰;沈晓星;胡健;秦辉
来源:实用老年医学 2021 年 35卷 2期