目的 探讨血液灌流联合针刺治疗对老年尿毒症病人皮肤瘙痒的治疗效果.方法 选取2020年1~6月在江苏省老年病医院行血液净化的老年尿毒症病人45例,随机分为对照组、血液灌流组、针刺+灌流组3组,每组15例.记录基线及治疗8周后病人临床资料,检测血BUN、肌酐、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hor?mone,iPTH)、血钙、血磷、血清hs?CRP、IL?6水平,并计算单室尿素清除指数(single?pool Kt/V,spKt/V)、尿素下降率(urea reduction rate,URR);采用VAS以及5?D瘙痒评分量表评估治疗前后病人的瘙痒情况.结果 42例病人完成随访,每组14例.治疗前,3组BUN、肌酐、BMI、spKt/V、URR、血钙、血磷、iPTH、hs?CRP、IL?6水平以及VAS、5?D瘙痒评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与对照组相比,灌流组和针刺+灌流组病人血磷、iPTH、hs?CRP、IL?6、VAS、5?D瘙痒评分均明显下降(P<0.05);与灌流组相比,针刺+灌流组血磷、hs?CRP、IL?6、VAS、5?D瘙痒评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流联合针刺治疗改善老年尿毒症病人的皮肤瘙痒效果更佳.
作者:蒋娟娟;叶晓霜;江露月;杨娟;严文艳;陈燕;徐吉敏;孙世竹
来源:实用老年医学 2021 年 35卷 12期