目的 探讨脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效以及对病人炎症反应和免疫功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月我院收治的92例老年SCAP病人,运用随机数表将其分为观察组与对照组,各46例.对照组予以亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液治疗,疗程均为14 d.观察2组临床疗效,并比较治疗前后2组炎症反应及免疫功能指标、APACHE Ⅱ评分、住院时间、28 d病死率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(95.7％,44/46)较对照组(80.4％,37/46)显著提高(P＜0.05).与治疗前相比,2组治疗后血清CRP、IL-6、IL-8水平和APACHE Ⅱ评分均显著降低(P＜0.05),外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均显著升高(P＜0.05),且观察组改善更显著(P＜0.05).与对照组相比,观察组住院时间显著缩短(P＜0.05).2组不良反应发生率及28 d病死率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年SCAP的疗效确切,其作用机制可能是通过有效抑制全身炎症反应及增强机体免疫功能来实现的.
作者：蒙冲；陈永倖；谢甜
来源：实用老年医学 2022 年 36卷 1期
