目的 探讨高迁移率族蛋白A2(HMGA2)在老年特发性肺纤维化(IPF)病人血清中的表达及其与肺纤维化程度和预后的关系.方法 选取2017～2018年期间在我院进行治疗的老年IPF病人102例,所有病人均进行为期2年的随访,根据预后情况将病人分为预后良好组以及预后不良组.收集所有病人的临床资料,检测血清HMGA2以及Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)的水平.采用Pearson法分析血清HMGA2和纤维化指标的相关性.采用多因素非条件Logistic回归模型分析IPF病人预后不良的影响因素.采用ROC曲线分析血清HMGA2对IPF病人预后的评估价值.结果 102例IPF病人中48例预后不良,54例预后良好.预后不良组的吸烟比例及ⅣC、HA、血清HMGA2水平均显著高于预后良好组,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％)均显著低于预后良好组(P<0.01).Pearson相关性分析显示,IPF病人血清HMGA2水平与ⅣC、HA水平均呈正相关(P<0.01).多因素分析显示,ⅣC、HA、HMGA2是IPF病人预后不良的危险因素(P<0.05),DLCO％则是保护因素(P<0.05).血清HMGA2预测IPF的病人预后不良的ROC曲线下面积为0.815(95％CI:0.733～0.897).结论 HMGA2在老年IPF病人血清中的表达水平与肺纤维化程度和预后密切相关,HMGA2可能通过调控肺纤维化进展参
作者：岳圆圆；张玉扬；韩慧；李忠梅
来源：实用老年医学 2022 年 36卷 2期
