目的 观察经肛型肠梗阻导管联合早期肠内营养治疗高龄结直肠肿瘤合并闭袢性肠梗阻病人的疗效.方法 选取2018～2020年江苏省中医院普外科收治的结直肠肿瘤合并肠梗阻的高龄病人43例,分为治疗组(n=23)和对照组(n=20),其中治疗组采用经肛型肠梗阻导管减压联合早期肠内营养治疗;对照组采用禁食、肠外营养等常规治疗.2组保守5～7d后手术.比较2组术后的炎症、营养、免疫指标,并比较2组微创手术成功率、一期吻合成功率、术后发热发生率、术后排气时间、术后住院天数、住院总费用等.结果 治疗组的微创成功率、一期吻合成功率、术后排气时间、术后住院天数、住院总费用等指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01),2组发热发生率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组术后炎症指标均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组白蛋白、转铁蛋白水平及CD3、CD4和CD8细胞计数高于对照组(P<0.05或P<0.01),CD4/CD8差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肛型肠梗阻导管联合早期肠内营养治疗对肠功能起到了预康复作用,能有效改善病人的炎症、营养和免疫状况,减少并发症的发生,有利于高龄病人的恢复.
作者：龚冠闻；成汇；潘华峰；刘江；马坤；程双；王启飞；江志伟
来源：实用老年医学 2022 年 36卷 3期
