目的 探讨老年胃癌根治术后病人出院30 d内非计划再入院的发生率、原因及危险因素.方法 收集626例2009~2019年在我院接受根治性胃癌切除术老年病人的临床及手术相关资料,根据出院后30 d内是否发生非计划再入院分为再入院组(19例)和未再入院组(607例),比较2组的资料,分析胃癌根治术后出院30 d内非计划再入院的危险因素. 结果 626例病人中有19例病人(3.04%)在首次出院后30 d内再次入院,再入院的中位时间为10 d.再次入院的原因有腹胀7例(36.84%)、感染6例(31.58%)、吻合口瘘3例(15.79%)、肠梗阻2例(10.53%)、肾功能不全1例(5.26%).再入院组术前白蛋白水平、Karnofsky功能状态评分(KPS)、手术时间、术后并发症严重程度与未再入院组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,术前KPS评分(OR=0.971,95%CI:0.949~0.993,P=0.011)、术后并发症(OR=4.895,95%CI:1.843~12.999,P=0.001)是病人30 d内非计划再入院的独立影响因素. 结论 老年胃癌根治术后病人出院30 d内非计划再入院的发生率为3.04%,术前KPS评分及术后并发症是影响其出院后30 d内非计划再入院的独立危险因素.
作者:刘子婕;曹勤洪;姚学权
来源:实用老年医学 2022 年 36卷 4期