目的 系统评价缓和医疗干预对老年痴呆病人生活质量、症状负担和护理偏好讨论的影响.方法 检索Embase、MEDLINE、CENTRAL、APA PsycInfo、CINAHL、Web of Science、ClinicalTrials.gov、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,筛选针对痴呆病人实行缓和医疗干预的随机对照试验,评价纳入研究的偏倚风险,使用Stata 17.0 BE软件进行Meta分析.结果 最终纳入13项研究,共包含3394例痴呆病人(平均年龄为82.0岁,65.8％为女性).Meta分析结果显示,与常规护理相比,缓和医疗与护理偏好讨论相关[共纳入5项研究,n=996;RR=2.11(95％CI:1.14～3.90);I2=87.3％],与生活质量提高[共纳入4项研究,n=762;标准化均数差(SMD)=-0.04(95％CI:-0.43～0.35);I2=79.7％]和症状改善[共纳入6项研究,n=1047;SMD=0.26(95％CI:-0.06～0.58);I2=80.8％]没有显著相关性.结论 与常规护理相比,缓和医疗与护理偏好讨论相关,与生活质量或症状的相关性方面证据不足.
作者：张楠；左文行；吴锦晖
来源：实用老年医学 2022 年 36卷 6期
