目的 探讨目标导向液体治疗(GDFT)联合超声动态监测血管外肺水(EVLW)在老年全髋关节置换(THA)病人中的应用.方法 选取建湖县人民医院实施THA手术治疗的 97 例老年病人,随机分为 2 组:观察组(n=48)实施GDFT,对照组(n=49)采用常规围手术期液体管理方式.对比 2 组病人不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)、血乳酸含量、氧和指数(OI)、气道峰压(PIP)及肺部相关并发症发生率.同时,采用肺部超声检查进行B线评分,监测EVLW.结果 观察组的补液总量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组气管插管 30 min、术毕时的MAP 和 B线评分均低于对照组(P<0.05);观察组气管插管 15 min、30 min的CI和气管插管 30 min的SVI均高于对照组(P<0.05);观察组气管插管15 min、30 min、术毕的血乳酸和PIP水平均低于对照组,OI均高于对照组(P<0.05).观察组肺部并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(4.2
作者:孙晓燕;张振恩;李同;徐军
来源:实用老年医学 2023 年 37卷 12期