目的为消除根治手术对乳腺癌患者所带来的形体破坏和巨大的心理压力,改善患者的心理、生理状况及生活质量,探求一种既能达到根治目的,又能减轻对形体的破坏,尽快恢复乳房外形美观的手术方式.方法根据肿瘤所在部位和分期,选择横切口乳癌根治术,及肿瘤外3cm范围的局部切除加腋下纵切口淋巴清扫术,以及背阔肌皮瓣即时乳房再造术.结果 54例患者中,背阔肌皮瓣即时再造18例,1例因脂肪液化皮瓣坏死,17例乳房再造成功;横切口乳癌改良根治术36例,在放射治疗后6周至2年,陆续有9例患者采用背阔肌皮瓣法或下腹横行岛状腹直肌肌皮瓣法行Ⅱ期乳房再造.随访3个月至5年,除1例1年后出现对侧乳房及骨转移外,其余均无肿瘤生长.结论此两种术式不仅达到了乳癌根治的目的,还最大程度地减少了皮瓣坏死的并发症和乳房缺如带给患者的心理压力,而且手术安全可靠.
作者:肖斐;孙强;于年海;高晶
来源:中国实用美容整形外科杂志 2004 年 15卷 3期