目的 探讨利用扩张皮瓣修复眶周皮肤软组织缺损的方法及效果.方法 将眶周分为5个区域:Ⅰ区,上睑;Ⅱ区,下睑;Ⅲ区,内眦部;Ⅳ区,外眦部;Ⅴ区,周围区域,包括鼻、眉间、眉、额部、颧部和鼻颊交界区.对19例眶周血管瘤、植皮瘢痕、外伤性瘢痕和色素痣患者进行分类,根据不同的皮肤软组织缺损位置,在邻近部位放置大小适合的扩张器1、2个(30～100 ml),扩张充分后,采用推进皮瓣、旋转皮瓣和易位皮瓣法治疗.结果 19例患者中,共形成扩张皮瓣33个,其中推进皮瓣18个,易位皮瓣11个,旋转皮瓣4个;扩张皮瓣全部成活,但出现睑裂闭合不全2例,眉移位1例,下睑外翻1例,其余效果良好.结论 对于眶周皮肤软组织缺损,利用邻近组织扩张皮瓣进行治疗,是较好的选择,但详细的术前设计和掌握眶周复杂的解剖结构是取得良好效果的前提.
作者：胡守舵；王佳琦；张海明；赵作钧；杨宇；张志宏；梁伟中；赵莉
来源：中国美容整形外科杂志 2009 年 20卷 5期
