目的 通过动态对比观察封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术对猪皮肤软组织海水浸泡爆炸伤创面愈合及病理学变化的影响,初步探索治疗的最适压力范围.方法 用雷管在5头实验小型猪的双侧肩胛部、臀部制造4个损伤程度相当的海水浸泡爆炸创面,清创后随机分为对照组和实验组(VSD-120 mmHg负压组、VSD-180 mmHg负压组、VSD-240 mmHg负压组).每组5个创面,对照组每天常规换药,实验组隔1天换1次VSD敷料,共治疗9d,并动态观察至所有创面愈合(即治疗后58 d).分别于治疗前和治疗后9、30、58 d,取各组创缘组织行HE染色,并对比观察.结果 实验组与对照组相比,创周细胞增殖活跃,上皮爬行较快,肉芽增生迅速;以VSD-120 mmHg负压组最为明显,其次是VSD-180 mmHg负压组.结论 在治疗海水浸泡爆炸创面时,VSD技术较常规换药法具有明显的优势,-120 mmHg是比较理想的压力.
作者:梁献平;马永奇;石冰;张晨
来源:中国美容整形外科杂志 2014 年 25卷 10期