目的 结合三维立体几何学及3D MAX软件探究小耳畸形患者三维耳支架拼接雕刻技术.方法 58例先天性小耳畸形患者,采用外耳膜片为二维平面模板转化到三维立体雕刻的塑形方案,术前精确设计肋软骨,取第6～8肋软骨;根据健侧外耳的三维结构特点,运用三维立体几何测绘计量,在外耳膜片导引下,术中用刻度尺在软骨标识选取合适部位进行截断,结合3D MAX软件重建模拟的立体耳;逆向思维,即重建的3D外耳模型是由多个微小积木堆集而成,我们所做的即是先将3D模型虚拟演练分割成若干“积木”状骨块,然后再将若干“积木”状骨块拼接组建成一个三维立体模型.结果 术后随访1年,42例患者再造耳郭与健耳匹配,空间三维结构及局部亚单位形态逼真,颅耳角的角度与健耳对称.结论 结合三维立体几何学并运用三维耳支架雕刻,有利于使再造外耳形体精确逼真,同时合理的预先设计,利于减少供区的损伤及胸壁畸形的发生率.
作者：彭旭；魏斌；李立仲；高维宜；王文娟；石伟强；魏超；唐道臣
来源：中国美容整形外科杂志 2016 年 27卷 4期
