目的 探讨局部应用A型肉毒毒素对于先天性肌性斜颈(CMT)的临床疗效,并评估其安全性.方法 自2014年8月至2017年2月,共入选由门诊就诊患儿26例,按随机数字表法,将符合入选标准的患儿(年龄＜6个月)随机分为A、B两组;A组为单点注射,B组为3点注射.采用A型肉毒毒素局部注射胸锁乳突肌(4 U/kg),同时测量两侧肌肉长度并采用超声测量肌肉厚度,比较治疗前后的变化.结果 本组共26例患儿,剔除尚未完成治疗者4例及治疗后未能按时随访者4例,最后18例患儿进入最终数据统计分析.整体对比分析发现,治疗后1个月,两组在肌肉厚度上比较,其差异无统计学意义;治疗后3、6个月,其差异均具有统计学意义(P＜0.05).统计学比较,在肌肉长度上的变化与肌肉厚度变化情况一致.通过A、B组内数据的统计学分析发现,B组与整体数据变化相同,A组则不同.不良反应上,1例患儿注射当日出现吸吮稍无力,3例患儿出现局部皮下淤青,均自行好转.结论 采用A型肉毒毒素局部注射治疗CMT,可获得良好的临床效果;初步研究显示,本方法安全性较高,并发症较少,值得临床推广.
作者：苏振民；汪城河；林文雄；吴雅莹
来源：中国美容整形外科杂志 2018 年 29卷 7期
