74岁女性患者,双下肢反复多发肿块伴溃疡6个月.皮损组织病理示:大、中、小3种肿瘤细胞混合浸润,有明显的血管中心性和血管破坏,伴广泛的凝固性坏死和溃疡.免疫表型:CD3ε、CD43、CD56、TIA-1、EB病毒潜伏膜蛋白(EBV LMP-1)、粒酶B(Granzyme B,GrB)均阳性,Ki-67阳性(≥85％),CD8+>CD4+.全身检查未发现皮肤以外系统受累证据,诊断为原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤-鼻型.该病恶性程度高,需尽早进行组织病理检查和免疫组化染色以帮助诊断.
作者：张奕杰；杨万军；刘丽华；晏子媛；刘俊；王代文
来源：实用皮肤病学杂志 2018 年 11卷 4期
