47岁女性患者,皮肤多发性溃疡10个月,左面颊及右颈部包块6个月.皮损免疫组化染色示:CD3、颗粒酶B(Granzyme B)、LCA均阳性,Ki-67>75％ 阳性,CD56灶状阳性,CD30散在阳性,CD20阴性.原位杂交EBER阳性.乳酸脱氢酶7.0μmol/L,胸腹部CT检查提示脾脏受侵.超声多谱勒示:左颈部胸锁乳突肌、大鱼际肌及左侧颊部咬肌内局部肌纤维增粗,呈结节样改变.诊断:皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤.给予VIPD方案化疗2周期,GDP方案化疗4周期;对部分溃疡行姑息性放疗.疗程结束后,原包块明显消退、溃疡愈合,原肌肉及脾脏受累基本消退,疗效评价为部分缓解.
作者：呼延卓雅；高红变；李索妮；郑琪；陆建荣；廖子君
来源：实用皮肤病学杂志 2020 年 13卷 6期
