目的 评价Q开关1064nm点阵激光联合氨甲环酸口服治疗中重度黄褐斑的有效性及安全性.方法 收集中重度黄褐斑患者60例,分为口服氨甲环酸联合Q开关1064nm FS20激光组、口服氨甲环酸联合Q开关1064nm R28激光组、Q开关1064nm FS20激光组、Q开关1064nm R28激光组,各15例.口服氨甲环酸剂量为250 mg每日2次;激光治疗每月1次,共5次.比较治疗前后黄褐斑面积和严重指数(melasma area and severity index,MASI)评分、VISIA检测仪检测紫外线色斑值及棕色斑值、Antera 3D检测黑色素差异、色素影响区域等指标,并观察不良反应.结果 4组患者治疗后MASI评分均较治疗前明显下降(t=29.869,25.551,12.545,5.506,P<0.001),其中口服氨甲环酸联合Q开关1064nm FS20激光组治疗前、治疗后MASI评分为(28.08±2.64)分、(2.05±1.96)分,口服氨甲环酸联合Q开关1064nm R28激光组治疗前、治疗后MASI评分为(27.99±3.42)分、(2.93±2.70)分,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.01),且均优于单纯Q开关1064nm FS20激光组及单纯Q开关1064nm R28激光组(Z=–3.408、–2.832,–1.165、–2.272,P<0.01);治疗中均未发生严重不良反应.结论 Q开关1064nm点阵激光联合氨甲环酸口服治疗中重度黄褐斑安全有效.

作者：屈欢欢；高妮；鲁美恒；景焕；李凯；高琳

来源：实用皮肤病学杂志 2021 年 14卷 4期