目的 分析和探讨老年人急性脑梗死后早期痫性发作的临床特征、可能病理机制、药物治疗及其预后转归.方法 对我科近5年收治的老年急性脑梗死早期癫痫发作16例患者临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均在急性脑梗死后2周内癫痫发作,其中全面性强直一阵孪发作5例,局灶性运动性发作9例.局灶性癫痫持续状态2例.经抗癫痫药物治疗2～6月后停药,随访2年,14例无再发作,但仍有2例长期服卡马西平.结论 老年人急性脑梗死后早期痫性发作在积极治疗脑梗死同时,应迅速控制癫痫发作,以减轻脑损伤.卡马西平或丙戊酸钠为一线首选药物,必要时可联合用药,患者一般预后良好.
作者：何龙泉；徐竞；袁媛
来源：中华全科医学 2009 年 7卷 11期
