目的 探讨替米沙坦对伴有冠心病的原发性高血压患者左室肥厚(LVH)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择伴有冠心病的原发性高血压患者120例,随机分为替米沙坦组60例(A组)和贝那普利组60例(B组),分别予以替米沙坦口服(80～160 mg/d)和贝那普利口服(10～20 mg/d),疗程均为24周,治疗前后分别测血压、血脂、hs-CRP和超声心动图测定左室结构和功能,对比分析治疗前、后各指标的差异.结果 ①A、B两组治疗后收缩压和舒张压明显下降(P＜0.01);②A组治疗后,甘油三酯(TG)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)明显降低(P＜0.05);hs-CRP及左室质量指数(LVMI)显著下降(P＜0.01);左室射血分数(LVEF)显著增加(P＜0.01);B组治疗后TG、IVST、LVPWT、LVDd无明显的变化,但hs-CRP、LVMI下降水平及LVEF升高水平有显著差异(P＜0.05);③直线相关分析显示:hs-CRP与LVMI呈正相关(P＜0.05).结论 替米沙坦有效降低患者血压,显著降低hs-CRP和改善血脂代谢水平,使伴有冠心病的原发性高血压患者LVH显著逆转和心功能明显改善.
作者：李庆辉；杨天伦；谭碧峰；周环；周波
来源：中华全科医学 2010 年 8卷 5期
