目的 探讨床边快速心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)联合检测对急诊胸痛患者早期危险度分层的临床价值.方法 采用美国博适-Triage干式快速定量心肌梗死/心衰诊断仪,对急诊的260例急性胸痛患者,采静脉血床边动态测定cTnI、Myo和CK-MB含量,并结合临床症状、心电图动态变化,时患者进行缺血风险评价,并随访cTnI阳性患者病死事件发生情况.结果 260例急性胸痛病例,首次危险分层高危组47例,中低危组213例,就诊后0 h时点两组间cTnI和CK-MB含量具有显著性差异(P<0.05),Myo含量具有非常显著性差异(P<0.01).基于心脏标志物变化的二次危险分层,确诊为AMI者106例,非AMI者154例.Myo、CK-MB、cTnI及三项联合诊断AMI的敏感性和特异性在胸痛发作后0~4 h时间段分别是49.5
作者:梁章荣;何明丰;张英俭;刘绍辉;徐劲松;徐文冲;黄尚明;冯有丽
来源:中华全科医学 2010 年 08卷 8期