目的 观察来氟米特和环孢素治疗难治性肾病综合征的疗效差异.方法 将40例难治性肾病综合征患者随机分为A、B两组,在口服泼尼松0.5 mg/(kg·d)治疗的基础上,A组口服来氟米特负荷剂量60 mg连服3 d,减量期40 mg/d连服7 d,维持量20 mg/d,完全缓解后减至每日最小维持量;B组口服环孢素5 mg/(kg·d).进行1年的随访,在治疗前、治疗3,6,12个月分别记录尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能(AST、ALT、ALb)、肾功能(CRE、UA、GLU).并记录不良反应.结果 两组患者各项指标均较治疗前好转.从治疗3个月开始,部分患者的尿蛋白定量及血浆白蛋白水平开始有所恢复,前后结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特及环孢素A均可以有效地治疗难治性肾病综合征.治疗同期两者差异不明显,并且治疗过程中未出现严重的不良反应.
作者:靳新东;吴庆军;刘革命
来源:中华全科医学 2010 年 08卷 10期