目的 通过了解糖尿病足部神经血管性病变的X线、CT、MRI表现和简单的病因学及病理基础,提高对本病的认识.方法 回顾3例确诊为糖尿病足部神经血管性病变患者的X线、CT、MRI表现,结合文献加以分析.结果 X线平片可以显示较明显的骨质破坏和关节情况:虫蚀样骨质破坏,软骨下硬化,关节脱臼等;CT可见关节面破坏、不光滑,关节面碎裂,清晰显示关节内的游离碎骨片,能够较好显示小的骨质破坏;MRI表现为软组织肿胀,骨髓水肿,在T1WI上呈现低信号,在T2WI上表现高信号,病变的部位和范围显示清晰,关节腔积液.MRI不光能显示骨质破坏而且可以显示足部病变早期的骨髓水肿.结论 加强对糖尿病足部神经血管性病变影像学表现的认识,可以帮助对该病进行及时诊断;对于有明确糖尿病病史并有足部症状的患者,如果X线平片无阳性发现,建议做MRI检查,可以发现糖尿病足部神经血管性病变的早期改变.
作者：顾军；汤宇
来源：中华全科医学 2010 年 08卷 11期
