目的 比较老年股骨粗隆间骨折不同治疗方式的临床疗效.方法 149例老年股骨粗隆间骨折患者,手术106例,动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)38例,角钢板13例,外固定支架11例,髓内固定19例(包括Gamma钉、股骨重建钉(proximal femoral nail,PFN)等),股骨近端锁定加压接骨板(the locking compress plate,LCP)17例,人工股骨头8例,各组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 随访(10.2±2.1)个月.手术组与未手术组在卧床时间、Harries评分及术后并发症上有差异有统计学意义(P<0.05).外固定架和锁定钢板在切口长度、手术时间、术中出血、术后引流量与DHS、角钢板、髓内固定和人工股骨头差异有统计学意义(P<0.05).卧床时间手术组大体相当,差异无统计学意义(P>0.05).Harries评分及术后并发症,锁定钢板与外固定架比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,并发症少.LCP治疗股骨粗隆间骨折,手术固定牢固,创伤小,负重早,并发症少,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法.
作者：韩冠生；张井泉；李振伟；陈辉
来源：中华全科医学 2011 年 09卷 3期
