目的 总结对重症急性胰腺炎的中西医结合治疗并就手术时机进行探讨.方法 对2001年1月-2010年7月收治的32例重症急性胰腺炎进行回顾性分析.其中20例采用中西医结合保守治疗,12例行手术治疗.中西医结合保守治疗是在予以严密监护,禁食,胃肠减压,抑制胰腺分泌药物应用,改善微循环,静脉营养,联合抗生素应用,维持水电解质及酸碱平衡等常规西医治疗基础上加用中药复方清胰汤胃内灌注或复方大承气汤灌肠.结果 32例采用中西医结合保守治疗20例,无一例死亡.手术治疗12例,死亡2例,余均痊愈.随访,保守治疗的患者1例出现胰腺假性囊肿,另一例出院1月后再次发生胰腺炎,余无并发症.结论 重症急性胰腺炎大部分可通过中西医结合保守治疗获得痊愈,小部分需急诊手术或在保守治疗过程中严密监测,根据病情把握手术时机,及时手术.
作者:焦纯杰
来源:中华全科医学 2011 年 09卷 4期