目的 评价血管加压素对大鼠心肺复苏(CPR)后早期心脏舒张功能的影响.方法 取12周龄SD大鼠36只,体量(300±20)g,随机分为3组,每组12只.A组(假手术组):仅气管切开插管和右颈总动脉置管;E组(肾上腺素组):窒息致心脏骤停(CA)后用肾上腺素0.02 mg/( kg·次)进行CPR;V组(血管加压素组):用血管加压素0.8 U/(kg·次)进行CPR.记录每只大鼠窒息前(To)、自主循环恢复(ROSC)后即刻(T1)、2 h(T2)、4 h(T3) HR、SBP、DBP、LVEDP、-LVdp/dt、动脉血气、CA时间、ROSC时间、ROSC率;检测T3时血清心肌肌钙蛋白(CTnT)及脑钠素(BNP)水平.结果 ①与V组相比,E组ROSC时间长而ROSC率低(P<0.05).②E、V组ROSC后各时刻HR、SBP、-LVdp/dt及E组DBP较To均降低(P<0.05);与V组相比,E组T3时HR,T2、T3时SBP,T1、T2、T3时DBP、-LVdp/dt均降低,而T1、T2、T3时LVDEP升高(P<0.05).③E组ROSC后各时刻pH、PO2、PCO2、较T0差异有统计学意义(P<0.05);V组ROSC后各时刻PO2、PCO2较T0差异有统计学意义(P<0.05);与V组比较,E组T1时PCO2高,T2、T3时PO2低,T1、T2、T3时pH低(P<0.05).④3组间CTnT差异以及A组与E、V组间BNP差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管加压素可以减轻大鼠CPR后早期心脏舒张功能不全.
作者:刘海健;翁浩
来源:中华全科医学 2012 年 10卷 2期