目的 比较麻黄碱在剖宫产术腰硬联合麻醉中的两种用法.方法 选择行剖宫产术产妇80例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,腰硬联合麻醉后行随机双盲法分为两组,A组:平均动脉压(MBP)＜ 75 mm Hg或下降幅度超过基础血压的15％,静脉注射麻黄碱15 mg.B组:心率(HR)＜60次/min或下降幅度超过基础心率的15％,静脉注射麻黄碱15 mg.记录麻醉前(T0)、麻醉后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)各时点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)的变化；记录术中使用麻黄碱的总用量；记录低血压、恶心及呕吐等不良反应的发生率；记录新生儿出生时的Apgar评分.结果 T1、T2、T3时A组的MBP、HR与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05),T1、T2、T3时A组与B组的MBP、HR比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组与A组比较麻黄碱用量明显减少(P＜0.05).结论 根据产妇麻醉后心率的变化使用麻黄碱,更迅速有效地预防低血压和恶心呕吐的发生,减少麻黄碱的用量,保障产妇及新生儿的安全.
作者：殷骏；王绍林；刘小彬；张鹏；俞蕾；张进；何磊
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 3期
