目的 探讨丝裂霉素膀胱内灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的有效性和安全性.方法 74例表浅性膀胱癌行膀胱部分切除术或行经尿道膀胱肿瘤电切除术,术后1~2周应用丝裂霉素40 mg膀胱灌注,每周1次,连续8周,后改为每月1次,至术后1年.观察治愈率、复发率及不良反应发生率.结果 74例患者均获得随访,时间12~ 36个月,平均28.6个月.其中54例治愈,有效率73%,20例复发,复发率27%.第1组33例行膀胱部分切除术,有效率72.7%( 24/33),复发率27.3% (9/33),不良反应发生率24.2%( 8/33);第2组41例行经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT),有效率73.2% (30/41),复发率26.8% (11/41),不良反应发生率为9.8% (4/41).不良反应主要为尿路刺激症状.结论 应用丝裂霉素膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效满意,用药方便,患者耐受性好,可以降低肿瘤复发率,值得在基层医院推广.
作者:张军杰
来源:中华全科医学 2012 年 10卷 5期