目的 对比分析双源CT( dual-source CT,DSCT)与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)评估支架内再狭窄( in stent restenosis,ISR)的结果,探讨支架所在部位及支架大小对DSCT评估冠状动脉ISR的影响.方法 106例同期行DSCT及SCAG检查的支架术后的患者,以SCAG结果为标准,比较DSCT评估不同部位及大小支架ISR的敏感性、特异性及准确性.结果 173枚支架中有156枚支架DSCT显影良好.DSCT显示有ISR的支架33枚,CAG证实存在ISR的支架38枚,DSCT诊断ISR的敏感度和特异度分别为78.9％和97.5％,阳性预测值90.9％,阴性预测值93.5％,一致率为92.9％.DSCT对近心端支架再狭窄的检出率优于远心端支架；直径≥3.0 mm支架的ISR检出率优于直径＜3.0mm支架.结论 支架内径大小及所在部位影响DSCT图像的显示.DSCT在评估ISR方面,可基本取代SCAG作为冠脉近端支架及大直径支架(支架直径≥3 mm)通畅情况的评估方式.
作者：王联发；纪勤炯；朱有志；侯勇；黄猛珣；顾磊
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 8期
